近日，由**醫(yī)師協(xié)會(huì)乳腺疾病培訓(xùn)**委員會(huì)、江蘇省**協(xié)會(huì)、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)主辦，江蘇省**醫(yī)院承辦的第六屆**乳腺癌高峰論壇（南京）暨2015年江蘇**學(xué)大會(huì)在寧舉辦。來(lái)自**各地的近千名**學(xué)者，在此作學(xué)術(shù)交流。會(huì)議期間，****協(xié)會(huì)乳腺癌**委員會(huì)制定的《2015年乳腺癌**指南與規(guī)范》在南京新鮮出爐。從會(huì)上了解到，雖然乳腺癌的發(fā)病率越來(lái)越高，但公眾的誤解有不少，與會(huì)**也做了一番詳解。

1，乳腺癌“猛于虎”，遭遇無(wú)勝算？

**：早期發(fā)現(xiàn)五年**率可達(dá)95%

江蘇省**醫(yī)院唐金海院長(zhǎng)介紹，近年來(lái)，我國(guó)乳腺癌綜合治療情況是越來(lái)越好轉(zhuǎn)的。乳腺癌在發(fā)病率方面雖然躍升為女性**大癌，但是死亡率卻低于肺癌、肝癌等其他**。乳腺早期癌的**率以五年為標(biāo)準(zhǔn)，都在95%以上，中期一般都在70%到80%。三期一般在55%到60%，**不好的在10%以下。

乳腺癌**率的提升，除了早期發(fā)現(xiàn)以外，規(guī)范化的綜合治療發(fā)揮了**作用。****協(xié)會(huì)乳腺癌**委員會(huì)制定的《乳腺癌**指南與規(guī)范》，每?jī)赡旮乱淮?。此次?huì)議，《2015年乳腺癌**指南與規(guī)范》在南京發(fā)布。新指南對(duì)晚期乳腺癌的治療方法以及乳腺癌的**治療手段都有更新。公眾印象中乳腺癌兇猛，很多是患者本身放棄了規(guī)范化的治療方案，對(duì)乳腺癌治療，大家應(yīng)當(dāng)樹(shù)立起信心。

2，乳腺癌治療藥物很“毒”，生活無(wú)質(zhì)量？

**：**治療完全可以減少“誤傷”

唐金海**介紹，多年以來(lái)，臨床醫(yī)生常根據(jù)乳腺癌患者的臨床和病理特征來(lái)選擇治療方案，然而具有相似特征的患者在應(yīng)用相同的化療方案后結(jié)果卻不盡相同。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，乳腺癌易感基因和致癌位點(diǎn)相繼被發(fā)現(xiàn)，為乳腺癌**治療提供了依據(jù)。

醫(yī)生可通過(guò)液態(tài)活檢和全基因測(cè)序，找到具有特征性的基因標(biāo)志，發(fā)現(xiàn)新的藥物靶點(diǎn)，為患者配置**優(yōu)化的藥物，使藥物療效更高，毒性更低。因?yàn)樘禺愋愿?，某種藥物只對(duì)部分基因分型的患者有效，如對(duì)某種基因突變的患者**可達(dá)70%，而對(duì)這種基因沒(méi)有突變的人則完全無(wú)效。基因分型可以幫助醫(yī)生直接選擇針對(duì)性更強(qiáng)、療效更高的藥物。

化療如此，放療也不例外，江蘇省**醫(yī)院放射治療科何俠**介紹，技術(shù)的進(jìn)步，正在使放療“誤傷”降到**小。比如江蘇省**醫(yī)院引進(jìn)的省內(nèi)**臺(tái)Versa HD直線加速器，就解決了放射治療中**度、適形度、病人舒適感等一系列瓶頸問(wèn)題。

3，乳腺癌發(fā)病正越來(lái)越年輕化？

**：比西方提前了10年左右，B超篩查更適合**女性

**醫(yī)學(xué)科學(xué)院**醫(yī)院內(nèi)科**徐兵河**介紹，**女性乳腺癌發(fā)病其實(shí)有自己的特點(diǎn)，比如**乳腺癌的發(fā)病高峰年齡較西方提前了10年左右，國(guó)外的女性發(fā)病高峰為55-65歲，**女性則在45歲-55歲左右。隨著生活方式的西化，**女性的發(fā)病高峰年齡實(shí)際上也在推遲，向西方看齊。只是如今年輕女性就診意識(shí)較強(qiáng)，早期癌發(fā)現(xiàn)率提高，才給了大家乳腺癌正在年輕化的印象。

不過(guò)這并不等于解除了年輕女性的警報(bào)。唐金海**提醒，如今國(guó)外乳腺鉬靶普查已經(jīng)大規(guī)模應(yīng)用，敏感性和特異性均超過(guò)80%，使乳癌早期診斷率大大提高，但其對(duì)致密腺體的顯影較差，病灶影響容易被掩蓋，并且放射性對(duì)人體有一定的損傷。我國(guó)婦女乳腺密度普遍較高、乳癌發(fā)病高峰年齡也較西方提前10年左右，因此乳腺鉬靶攝片的敏感性和特異性在我國(guó)均稍低，相反超聲檢查沒(méi)有射線，更適合我國(guó)年輕女性乳腺疾病的篩查。

而40歲以上女性應(yīng)該每年做一次B超或鉬靶檢查，B超和鉬靶能發(fā)現(xiàn)80%-85%早期乳癌，而“B超+鉬靶”檢查，則能發(fā)現(xiàn)95%以上的早期乳腺癌，有家族史的女性更應(yīng)加大檢查頻次。

相關(guān)鏈接：預(yù)防乳腺癌要注意什么？

1、合理飲食：女性長(zhǎng)期攝入高糖分、高動(dòng)物脂肪、高動(dòng)物蛋白、高熱量食物，更容易罹患乳腺癌。因此，應(yīng)注意多食含脂肪低或含不飽和脂肪的豆類(lèi)食物及五谷雜糧，少吃精米、精面。

2、追求健康的美：過(guò)度肥胖和過(guò)度消瘦的女性，都容易“招惹”乳腺癌。因此，應(yīng)該注意保持健康體態(tài)，避免過(guò)胖或過(guò)瘦。

3、保持愉快的心情：精神壓力大、家庭生活不和諧，同樣是引發(fā)乳腺癌的一大原因。因此，常感到“鴨梨山大”的女性，要學(xué)會(huì)釋放不良情緒。

4、不要隨意攝入雌激素：雌酮及雌二醇與乳腺癌的發(fā)病有直接關(guān)系。有些保健品和化妝品里就含有雌激素，濫用含雌激素類(lèi)保健品或化妝品，就會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

5、順其自然做女人：結(jié)婚生育過(guò)晚、少哺乳，甚至不育、不哺乳的女性越來(lái)越多，這些都是患乳腺癌的高危因素。

6、定期**乳腺檢查，預(yù)防勝于治療。